Épidémiologie
Le cancer du rein peut survenir à tout âge, mais il est plus fréquent chez les personnes âgées. Les hommes sont généralement plus susceptibles d’être touchés que les femmes. Les facteurs de risque bien établis pour le cancer du rein comprennent le tabagisme, l’hypertension artérielle, l’obésité, une histoire familiale de cancer du rein et certaines conditions génétiques telles que le syndrome de Von Hippel-Lindau. La survie des patients atteints de cancer du rein dépend de divers facteurs, notamment le stade au moment du diagnostic, le type histologique et la réponse au traitement. Le pronostic peut varier considérablement d’un patient à l’autre.
Symptômes :
Le cancer du rein est généralement asymptomatique. La majorité des cancers du rein sont diagnostiqués de manière totalement fortuite, au décours d’un examen réalisé pour un autre problème (échographie abdominale, scanner). Il s’agit donc de patient sans aucune douleur, ni trouble urinaire, ni fatigue ou perte de poids. Cependant, à mesure que la maladie progresse, certains signes et symptômes peuvent se manifester. Il est important de noter que la présence de ces symptômes ne garantit pas nécessairement la présence d’un cancer du rein, mais ils peuvent être des indicateurs potentiels :
- Hématurie (sang dans l’urine)
- douleur dans le dos ou sur le côté
- Perte de poids inexpliquée
- Fatigue persistante
- Fièvre
- Hypertension artérielle
Diagnostic
Le diagnostic du cancer du rein se fait en plusieurs étapes :
- Antécédents médicaux et examen physique : Le médecin recueillera des informations sur les antécédents médicaux du patient, y compris les symptômes, les facteurs de risque et les antécédents familiaux de cancer. Un examen physique peut également être réalisé pour détecter d’éventuelles anomalies.
- Analyses de laboratoire : Des tests sanguins peuvent être effectués pour évaluer la fonction rénale.
- Imagerie médicale : Les techniques d’imagerie médicale, telles que scanner, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l’échographie, peuvent être utilisées pour visualiser les reins et détecter la présence de tumeurs. Ces examens permettent souvent d’évaluer la taille, la localisation et l’extension éventuelle de la tumeur.
- Biopsie : Le recours à la biopsie n’est pas systématique. Les données de l’imagerie sont généralement suffisantes pour déterminer la stratégie thérapeutique. Dans certains cas, une biopsie peut être nécessaire pour confirmer la présence de cellules cancéreuses. Cela implique la collecte d’un échantillon de tissu de la tumeur rénale, généralement guidée par imagerie.
- Examens d’extension : Une fois le diagnostic de cancer du rein confirmé, des examens d’extension, tels que le scanner thoracique, peuvent être réalisés pour évaluer la propagation du cancer à d’autres parties du corps.
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